脊柱旁组织病变和脊神经根病变常见的临床表现主要有局部疼痛、放射性疼痛、感觉异常、运动功能障碍、自主神经功能障碍等。脊柱旁组织病变多与肌肉韧带劳损或炎症相关，脊神经根病变常由椎间盘突出或椎管狭窄导致。
1、局部疼痛
脊柱旁组织病变可引发病变部位持续性钝痛或压痛，疼痛在活动时加重，休息后缓解。脊神经根受压时可能出现相应节段脊柱旁区域的锐痛，咳嗽或打喷嚏可能加剧疼痛。这类疼痛通常与局部炎症反应或机械性压迫刺激神经末梢有关。
2、放射性疼痛
脊神经根病变典型表现为沿神经走行方向的放射性疼痛，如腰椎神经根受压可出现下肢坐骨神经痛，颈椎神经根病变可能引起上肢放射痛。疼痛性质多为电击样或灼烧感，常伴随特定体位诱发或加重症状。
3、感觉异常
神经根病变可导致支配区域感觉减退、麻木或针刺感，严重时出现感觉缺失。脊柱旁组织炎症可能引起病变区域皮肤感觉过敏。这些症状与神经传导功能障碍或神经末梢敏感性改变相关。
4、运动功能障碍
脊神经根严重受压可能导致支配肌肉力量下降、腱反射减弱或消失，长期病变可致肌肉萎缩。脊柱旁肌肉病变可能引起局部活动受限，但通常不伴有明显肌力改变。运动障碍程度与神经损伤严重性相关。
5、自主神经功能障碍
严重神经根压迫可能影响交感神经功能，表现为病变区域皮肤温度异常、出汗减少或增多。骶神经根受累可能导致排尿排便功能障碍。这些症状提示自主神经纤维受损，需及时医疗干预。
出现上述症状建议尽早就诊评估，避免提重物或过度扭转脊柱，睡眠时选择硬度适中的床垫，保持规律适度的腰背肌锻炼有助于预防症状加重。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但持续性神经症状需专业医疗检查明确病因。