子宫内膜异位症三期可通过药物治疗、手术治疗、中医调理、物理治疗、生活方式干预等方式治疗。子宫内膜异位症三期通常由激素水平异常、免疫功能障碍、炎症反应、遗传因素、盆腔环境改变等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，通过抑制卵巢功能降低雌激素水平；孕激素类药物如地屈孕酮片，可对抗雌激素作用并诱导异位内膜萎缩；非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊能缓解疼痛症状。药物治疗需持续3-6个月，可能出现低雌激素状态相关副作用。
2、手术治疗
腹腔镜手术是首选术式，包括卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等，可清除可见病灶并恢复解剖结构。对于无生育需求的重症患者，可能需行子宫全切术联合双侧附件切除术。术后复发率与病灶清除程度相关，建议术后配合药物巩固治疗。
3、中医调理
中医认为本病属"痛经"、"癥瘕"范畴，多因气滞血瘀所致。可采用活血化瘀类中药如桂枝茯苓胶囊，配合针灸关元、三阴交等穴位改善盆腔血液循环。中药灌肠通过直肠给药可直接作用于盆腔病灶，常用红藤汤保留灌肠。治疗周期通常需要3个月经周期以上。
4、物理治疗
局部热敷可缓解盆腔疼痛，使用40-45℃热敷袋每日2次，每次20分钟。经皮电神经刺激通过阻断痛觉传导减轻疼痛，需在专业医师指导下进行。盆底肌生物反馈治疗能改善盆底肌肉功能紊乱，每周2-3次，10次为1疗程。
5、生活方式干预
规律有氧运动如游泳、快走每周3-5次，每次30分钟，有助于改善盆腔血液循环。避免摄入含雌激素样物质的食品如蜂王浆。保持会阴部清洁，经期避免剧烈运动。心理疏导可帮助缓解焦虑情绪，必要时可参加患者互助小组。
子宫内膜异位症三期患者需建立长期管理计划，定期复查盆腔超声及CA125水平。饮食宜清淡，适量增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，避免辛辣刺激食物。保持规律作息，避免过度劳累。疼痛发作时可尝试膝胸卧位缓解症状，症状加重或出现异常出血应及时就诊。