小孩手掉皮可能与遗传因素、环境干燥、维生素缺乏、接触性皮炎、手癣等原因有关。主要表现为皮肤干燥脱屑、红斑瘙痒、局部皲裂等症状，可通过保湿护理、补充营养、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分儿童因遗传性皮肤屏障功能缺陷，如鱼鳞病等，易出现手部脱皮。表现为对称性鳞屑脱落，冬季加重。建议家长加强保湿护理，使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，避免过度清洁。若伴随广泛皮肤病变，需就医进行基因检测。
2、环境干燥
秋冬季节空气湿度低，或频繁使用碱性洗手液会破坏皮肤屏障。表现为指尖或掌缘起皮，无红肿疼痛。家长需调整室内湿度至50%-60%，选用温和无皂基清洁产品，洗手后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。
3、维生素缺乏
长期偏食导致维生素A、B族或锌缺乏时，可能引起手部角化异常。伴随毛发干枯、口腔溃疡等症状。建议家长增加胡萝卜、深绿色蔬菜、全谷物等摄入，必要时遵医嘱补充维生素AD滴剂、葡萄糖酸锌口服溶液等。
4、接触性皮炎
接触玩具颜料、橡皮泥等致敏物后，可能出现边界清晰的红斑、水疱及脱屑。家长需排查并避免接触过敏原，急性期可用炉甘石洗剂外涂，严重时遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时联用莫匹罗星软膏。
5、手癣
真菌感染常表现为单侧手掌环状脱屑，边缘隆起伴瘙痒。家长应避免让孩子与他人共用毛巾，确诊后需遵医嘱规范使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂，疗程通常2-4周。合并甲癣时需口服伊曲康唑胶囊。
日常需注意避免孩子频繁啃咬或撕扯脱皮部位，选择棉质透气手套防护。若脱皮持续2周不缓解、面积扩大或出现渗液，应及时到皮肤科就诊。冬季建议每日涂抹保湿霜3-5次，洗澡水温控制在38℃以下，减少使用香皂等碱性清洁产品。