怀孕26周时孕妇会出现腹部明显隆起、胎动频繁、腰背酸痛、下肢水肿等变化，可能伴随妊娠纹加深、尿频加重、乳房胀痛等症状。这些变化主要由胎儿快速发育、子宫增大、激素水平波动等因素引起，属于妊娠中晚期的正常生理现象。
1、腹部隆起
子宫底高度约在脐上6厘米，腹围增长明显。增大的子宫可能压迫膈肌导致轻微呼吸急促，皮肤弹力纤维断裂会形成红色妊娠纹。建议使用孕妇托腹带缓解牵拉感，每天涂抹维生素E乳帮助皮肤保湿。
2、胎动频繁
胎儿活动空间充足，每小时胎动可达10次以上，夜间尤为明显。胎动模式逐渐规律，可能出现打嗝样节奏性震动。建议每日固定时间记录胎动，若12小时内少于20次需就医排查胎儿窘迫。
3、腰背酸痛
重心前移使腰椎前凸加重，松弛素分泌导致韧带松弛。疼痛多集中在骶髂关节区域，久站后加剧。可通过孕妇瑜伽猫式伸展缓解，睡眠时用孕妇枕支撑腰部。
4、下肢水肿
子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，血浆渗透压降低导致踝部凹陷性水肿。晨轻暮重，通常对称出现。建议侧卧休息时垫高双腿，每日食盐摄入控制在6克以内。
5、其他变化
乳晕色素沉着加深，乳晕腺突出形成蒙氏结节。部分孕妇出现烧心感与便秘，与孕激素抑制胃肠蠕动有关。可少量多餐，适当补充乳果糖口服溶液调节肠道功能。
建议保持每天30分钟散步等低强度运动，穿着弹性袜预防静脉曲张。饮食注意补充铁剂预防贫血，增加鱼类摄入获取DHA。每两周进行产前检查，重点监测血压、尿蛋白及宫高增长情况。出现头痛、视物模糊或水肿突然加重时，需立即就诊排除妊娠期高血压疾病。