输尿管梗阻通常需进行超声检查、静脉尿路造影、CT尿路成像、逆行尿路造影及核素肾图等检查。输尿管梗阻可能由结石、肿瘤、先天畸形或外部压迫等因素引起，需根据检查结果明确病因并制定治疗方案。
1、超声检查
超声检查是输尿管梗阻的首选筛查手段，通过高频声波成像可发现肾盂积水、输尿管扩张等间接征象。该检查无辐射、操作简便，能初步判断梗阻部位及程度，但对输尿管中下段显像可能受肠气干扰。若发现异常，需进一步结合其他影像学检查明确诊断。
2、静脉尿路造影
静脉尿路造影通过静脉注射造影剂后连续摄片，可动态观察肾脏排泄功能及输尿管通畅性。该检查能清晰显示梗阻部位、狭窄长度及肾功能状态，但对碘过敏或肾功能不全者禁用。检查前需空腹并清洁肠道，造影剂显影效果受肾功能影响较大。
3、CT尿路成像
CT尿路成像采用三维重建技术，能精准显示输尿管走行、梗阻点及周围组织关系。其对结石的检出率极高，可识别微小钙化灶，同时能评估肿瘤、淋巴结肿大等继发因素。检查需注射造影剂，辐射剂量高于超声，但诊断价值显著。
4、逆行尿路造影
逆行尿路造影通过膀胱镜将导管插入输尿管口注入造影剂，直接显示梗阻段形态。该检查适用于碘过敏或静脉造影不显影的患者，能明确狭窄范围及黏膜病变，但属于有创操作，可能引发感染或输尿管损伤，通常在其他检查无法确诊时采用。
5、核素肾图
核素肾图通过放射性同位素标记物评估分肾功能及尿流动力学，可量化梗阻对肾功能的影响。检查无创且灵敏度高，能区分机械性梗阻与功能性排尿障碍，但对解剖细节显示不足，常作为辅助评估手段。
确诊输尿管梗阻后，患者应避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛，每日饮水量保持在2000毫升以上以稀释尿液。饮食需限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少钠盐摄入以预防结石复发。若出现发热、持续腰痛等症状需立即就医，避免延误抗感染或手术解除梗阻的时机。