一咳嗽右侧胸口疼可能与肋软骨炎、胸膜炎、肌肉拉伤、肋骨骨折、带状疱疹等因素有关。右侧胸口疼通常表现为局部压痛、呼吸受限等症状，可通过休息、药物镇痛等方式缓解。
1、肋软骨炎
肋软骨炎可能与病毒感染或外伤有关，咳嗽时牵拉发炎的肋软骨可导致右侧胸口锐痛，局部可能出现红肿。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合热敷促进血液循环。日常应避免剧烈运动及胸部受压。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染扩散引起，咳嗽时脏层与壁层胸膜摩擦会产生刀割样疼痛，常伴随发热、呼吸困难。需完善胸部CT明确病因，细菌性感染可选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。患病期间建议半卧位休息减少胸膜牵拉。
3、肌肉拉伤
剧烈咳嗽可能导致右侧胸壁肌肉或肋间肌拉伤，表现为咳嗽时局部撕裂样疼痛，触诊可有肌紧张。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，48小时后改为热敷。日常咳嗽时可用手按压疼痛部位减轻肌肉震动，必要时使用氨酚双氢可待因片短期镇痛。
4、肋骨骨折
骨质疏松或胸部外伤后咳嗽可能引发肋骨骨折，疼痛呈针刺样且随呼吸加重，局部可能有骨擦感。需胸带固定4-6周，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊，合并血气胸需胸腔闭式引流。恢复期避免提重物及突然转身动作。
5、带状疱疹
带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，咳嗽可诱发右侧胸部烧灼样疼痛，3-5天后可能出现簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片抗病毒联合加巴喷丁胶囊营养神经，皮疹处可喷涂喷昔洛韦乳膏。保持患处清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦。
出现咳嗽伴右侧胸口疼应避免自行用力按压或热敷，记录疼痛性质与持续时间。建议选择宽松衣物减少胸部压迫，咳嗽时用手扶住疼痛部位缓冲震动。若疼痛持续超过3天或出现发热、咯血等症状，需及时呼吸科就诊完善胸片、血常规等检查。日常注意保暖预防呼吸道感染，吸烟者应戒烟降低气道敏感性。