颈椎病引起的肩背疼痛可通过热敷、颈部牵引、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期姿势不良、颈部外伤、椎间盘突出、骨质增生等原因引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热毛巾或热水袋敷于肩背部，温度不宜过高以免烫伤皮肤，每次热敷15-20分钟，每日可进行2-3次。热敷适用于轻度颈椎病引起的肩背疼痛，若疼痛加重或出现皮肤过敏应停止使用。
2、颈部牵引
颈部牵引通过拉伸颈椎间隙减轻神经压迫，改善肩背疼痛。需在专业医师指导下使用颈椎牵引器，牵引力度应循序渐进，避免过度牵引导致肌肉拉伤。牵引治疗适用于神经根型颈椎病，若出现头晕、恶心等不适需立即停止。
3、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症，或使用甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。药物治疗需注意胃肠道不良反应，长期使用需监测肝肾功能。
4、物理治疗
低频脉冲电刺激、超声波治疗等物理疗法可改善局部血液循环，减轻炎症反应。需在康复科医师指导下制定个性化方案，通常10-15次为一个疗程。物理治疗对慢性颈椎病效果较好，急性期需配合药物联合治疗。
5、手术治疗
对于保守治疗无效、神经压迫严重的患者，可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。手术能直接解除神经根压迫，但存在感染、邻近节段退变等风险。术后需佩戴颈托保护，配合康复训练恢复颈部功能。
颈椎病患者应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头保持颈椎生理曲度。适当进行游泳、颈椎操等锻炼增强颈部肌肉力量，但急性期需制动休息。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻颈椎负荷。若疼痛持续不缓解或出现上肢麻木、无力等症状，应及时就医评估是否需要调整治疗方案。