婴儿出现幼儿急疹主要与病毒感染和免疫系统发育不完善有关。幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,表现为突发高热后全身出现玫瑰色斑丘疹。
1、病毒感染
人类疱疹病毒6型是幼儿急疹最常见的病原体,病毒通过呼吸道飞沫传播。感染后病毒潜伏期为5-15天,期间无明显症状。病毒激活后会引起体温调节中枢异常,导致突发39-40℃高热,持续3-5天后体温骤降,随即出现皮疹。皮疹多从躯干开始蔓延至四肢,呈玫瑰色斑丘疹,压之褪色,1-3天内自行消退不留痕迹。该阶段传染性较强,需注意隔离防护。
2、免疫特点
6-24个月婴儿免疫系统尚未发育完善,母体抗体逐渐消失而自身免疫力不足,对疱疹病毒易感性高。首次感染后病毒可长期潜伏在淋巴细胞中,少数免疫力低下患儿可能出现复发。典型病程具有自限性,发热期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热,皮疹期无须特殊处理。家长需保持患儿皮肤清洁,避免抓挠,补充足够水分,选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
幼儿急疹期间应保持室内空气流通,体温超过38.5℃时采用温水擦浴等物理降温。饮食以流质或半流质为主,如米汤、苹果泥等易消化食物。皮疹消退后1周内避免接种疫苗,恢复期注意观察有无嗜睡、抽搐等神经系统症状。若发热超过5天或出现惊厥、喷射性呕吐等表现,需及时就医排除脑膜炎等并发症。