宝宝一感冒就咳嗽可能与呼吸道黏膜敏感、病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃食管反流等因素有关。感冒时咳嗽是机体清除呼吸道分泌物的防御反应,通常表现为干咳或伴有痰液,可通过保持空气湿润、适当饮水、拍背排痰、雾化治疗、药物干预等方式缓解。
1、呼吸道黏膜敏感
婴幼儿呼吸道黏膜较薄且血管丰富,感冒时炎症刺激易引发咳嗽反射。冷空气、粉尘或烟雾等外界刺激会加重症状。家长需保持室内湿度在50%-60%,避免接触二手烟,使用生理盐水鼻腔喷雾帮助清洁鼻腔。
2、病毒感染
鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染可导致上呼吸道黏膜充血肿胀,分泌物增多刺激咳嗽受体。可能伴随发热、流涕症状。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,或布地奈德混悬液雾化治疗。
3、细菌感染
链球菌、肺炎球菌等继发感染会引起气管支气管炎,产生黄脓痰并诱发剧烈咳嗽。可能伴有呼吸急促、胸痛等症状。需经医生诊断后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。
4、过敏反应
过敏性体质儿童感冒时可能合并气道高反应性,出现阵发性痉挛性咳嗽。常见于夜间或晨起时发作,可能伴喘鸣音。家长应记录咳嗽诱因,医生可能建议使用孟鲁司特钠咀嚼片或氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部会引起反射性咳嗽,平卧位时加重。可能伴随吐奶、拒食等症状。建议喂奶后竖抱拍嗝20分钟,少量多餐喂养,严重时需医生评估是否使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。
家长应注意观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状,避免自行使用镇咳药物。保持每日1000-1500毫升水分摄入,室温维持在20-24摄氏度。如出现咳嗽持续超过2周、呼吸费力、口唇发绀或精神萎靡,须立即就医排查支气管炎、肺炎等疾病。日常可通过接种流感疫苗、勤洗手等措施预防呼吸道感染。