判断是否患有红斑狼疮需结合临床症状、实验室检查及医生评估。红斑狼疮的典型表现包括面部蝶形红斑、光敏感、关节疼痛、不明原因发热、口腔溃疡等，确诊需通过抗核抗体检测、补体水平测定等医学检查。
1、观察皮肤症状
面部蝶形红斑是红斑狼疮的特征性表现，多分布于鼻梁和双颊，呈对称性。部分患者可能出现盘状红斑或皮肤光过敏现象，暴露于紫外线后皮疹加重。皮肤病变可能伴随脱屑或色素沉着，需与湿疹、银屑病等皮肤病鉴别。
2、监测全身症状
不明原因长期低热、乏力、体重下降等全身症状常见于红斑狼疮活动期。约90%患者会出现关节肿痛，多累及手指、腕部等小关节。若出现胸痛伴呼吸困难，可能提示浆膜炎或肺脏受累，需警惕疾病进展。
3、检查免疫指标
抗核抗体阳性是重要筛查指标，但需结合抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等特异性抗体综合判断。补体C3、C4水平降低常反映疾病活动度。血常规可能显示白细胞减少、贫血或血小板减少等血液系统异常。
4、评估器官损害
肾脏受累表现为蛋白尿或血尿，严重者可进展为狼疮肾炎。神经系统症状包括头痛、癫痫或精神异常。心血管系统可能发生心包炎或心肌炎，需通过尿常规、脑脊液检查、心脏超声等进一步评估。
5、排除相似疾病
类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫病可能表现重叠，需通过抗体谱鉴别。感染性疾病如结核、HIV也可能引起类似症状，需进行病原学检测。药物性狼疮需详细询问用药史，常见诱发药物包括普鲁卡因胺、肼屈嗪等。
日常需避免日晒，使用防晒霜并穿戴防护衣物。保持规律作息，避免过度劳累。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物，适量补充维生素D和钙质。出现新发症状或原有症状加重时，应及时复查免疫指标并调整治疗方案。定期随访风湿免疫科，监测药物副作用及并发症。