耳根后面痛可能与淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、神经痛、腮腺炎等因素有关。耳根后面痛通常表现为局部肿胀、压痛、牵涉痛或放射痛等症状，需结合具体病因进行针对性处理。
1、淋巴结炎
耳后淋巴结炎多由邻近组织感染引起，如咽喉炎、中耳炎等。细菌或病毒感染导致淋巴结肿大，触诊质地较硬，可能伴随发热。治疗需针对原发感染，如细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，病毒感染可选用利巴韦林颗粒。局部热敷有助于缓解症状，避免挤压淋巴结。
2、外耳道炎
外耳道皮肤感染或湿疹可能引发耳根牵涉痛，常见于掏耳损伤或游泳后进水。表现为耳道瘙痒、听力减退，严重时渗出脓液。需保持耳道干燥，使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液抗感染，糜烂时可涂抹红霉素软膏。避免自行清理耳垢，防止继发感染。
3、乳突炎
中耳炎扩散至乳突气房时引发剧烈耳后疼痛，常伴高热、耳流脓。乳突区压痛明显，可能出现耳廓耸立。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素，严重者需行乳突切开术引流。该病易复发，治愈后需定期复查听力。
4、神经痛
枕大神经或耳大神经受压可导致阵发性刺痛，常见于颈椎病或睡眠姿势不当。疼痛呈电击样，触摸可诱发。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊调节神经传导，配合颈椎牵引治疗。避免长时间低头，睡眠时调整枕头高度。
5、腮腺炎
流行性腮腺炎病毒侵犯腮腺时，耳垂周围肿胀明显，咀嚼时疼痛加剧。具有传染性，需隔离治疗。使用板蓝根颗粒抗病毒，发热时口服布洛芬混悬液。患病期间忌酸性食物，保持口腔清洁。
耳根后面痛患者应避免按压患处，注意观察是否伴随发热、听力下降等症状。保证充足休息，饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过3天或出现面部麻木、剧烈头痛等表现，需立即就诊排查颅内并发症。日常避免长时间佩戴耳机，保持耳周清洁干燥，感冒后及时治疗以防感染扩散。