激光手术治疗膀胱结石通常是安全有效的，适用于直径较小的结石或特定位置结石。膀胱结石的激光疗法主要有钬激光碎石术、铥激光碎石术等，需根据结石大小、位置及患者身体状况选择具体术式。
钬激光碎石术通过光纤传导高能激光，将结石粉碎成细小颗粒后随尿液排出。该技术对周围组织损伤小，出血风险低，术后恢复快，尤其适合输尿管末端或膀胱颈部的嵌顿性结石。铥激光碎石术具有更精准的切割能力，可处理质地坚硬的胱氨酸结石或草酸钙结石，但设备成本较高。两种激光均能在硬镜或软镜下操作，软镜可减少尿道损伤概率。术前需完善泌尿系CT或B超明确结石分布，术中配合冲洗系统保持视野清晰。多数患者术后1-3天可拔除导尿管，但存在多发结石或合并尿路感染时需延长留置时间。
术后可能出现短暂血尿、尿频或排尿灼痛，通常2-3天自行缓解。若结石体积超过2厘米或伴有严重前列腺增生，可能需要联合气压弹道碎石或开放手术。糖尿病患者或凝血功能障碍者需谨慎评估手术风险。极少数情况下可能发生输尿管穿孔或膀胱黏膜广泛损伤，需及时进行双J管置入或修复手术。
术后应每日饮水2000毫升以上促进残石排出，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，合并代谢异常者需长期服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。出现持续发热、严重血尿或排尿困难时需立即返院检查，必要时行二期碎石或调整抗感染方案。