早上起来双腿酸软无力可能与过度疲劳、电解质紊乱、腰椎间盘突出、下肢静脉回流障碍、低钾血症等因素有关。该症状通常由生理性因素或病理性因素引起，建议及时就医明确诊断。
1、过度疲劳
前一天进行高强度运动或长时间站立行走可能导致肌肉乳酸堆积，引发晨起下肢酸胀无力。这种情况通常伴随肌肉轻微压痛，休息1-2天后可自行缓解，热敷和轻度按摩有助于改善症状。
2、电解质紊乱
夜间大量出汗或腹泻呕吐可能导致钠、钾等电解质流失，表现为晨起下肢肌肉软弱。可能伴随口渴、心率增快等症状，需通过口服补液盐或调整饮食补充电解质，严重时需静脉补液治疗。
3、腰椎间盘突出
腰椎神经根受压可导致下肢放射痛和肌力下降，晨起症状可能加重。常见于长期弯腰劳动者，可能伴随腰部僵硬、坐骨神经痛等症状。可通过腰椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。
4、下肢静脉回流障碍
静脉曲张或深静脉血栓形成会影响下肢血液循环，晨起可能出现沉重无力感。可能伴随下肢水肿、皮肤色素沉着，需穿戴医用弹力袜，严重时需使用利伐沙班片或行静脉剥脱术。
5、低钾血症
长期利尿剂使用或醛固酮增多症可能导致血钾降低，引发晨起下肢软弱甚至瘫痪。可能伴随心悸、腹胀等症状，需通过氯化钾缓释片补钾，同时治疗原发疾病。
建议保持适度运动锻炼增强肌肉耐力，避免突然增加运动量。睡眠时可用枕头垫高下肢促进静脉回流，饮食注意补充香蕉、菠菜等富钾食物。若症状持续超过3天或伴随其他异常表现，应及时到骨科或神经内科就诊，完善肌电图、腰椎MRI等检查。避免自行服用药物掩盖病情，特别是利尿剂和镇痛药物需严格遵医嘱使用。