一型糖尿病患者的平均寿命受多种因素影响，在血糖控制良好、无严重并发症的情况下，预期寿命可接近正常水平。
一型糖尿病是一种自身免疫性疾病，患者需要终身依赖胰岛素治疗。通过规范使用胰岛素、定期监测血糖、保持健康饮食和规律运动，多数患者能将糖化血红蛋白控制在合理范围内，显著降低糖尿病肾病、视网膜病变、心血管疾病等并发症的发生概率。早期诊断和科学管理对延长寿命至关重要，青少年发病者若从确诊起严格控糖，生存期与健康人群差异可能较小。部分研究显示，随着现代治疗技术进步，如胰岛素泵、动态血糖监测系统的应用，患者生存质量与寿命已得到明显改善。
若长期血糖控制不佳，反复出现酮症酸中毒或严重低血糖，或合并高血压、高血脂等代谢异常，可能加速血管和神经损伤，导致心脑血管事件风险增加。这类情况下预期寿命可能缩短，尤其当已出现终末期肾病、严重周围神经病变等不可逆损害时。感染、外伤等应激事件也可能对预后产生不利影响。但通过多学科协作管理，包括内分泌科、营养科、眼科等定期随访，仍可有效延缓疾病进展。
建议患者坚持每日血糖监测，根据医嘱调整胰岛素用量，保持碳水化合物摄入与药物剂量匹配。定期检查眼底、尿微量白蛋白、神经传导等并发症筛查项目，出现异常及时干预。保持适度有氧运动，避免吸烟饮酒，维持合理体重。家属需学习低血糖急救措施，帮助患者建立稳定的生活作息。通过系统化管理，多数一型糖尿病患者的寿命和生活质量均可得到有效保障。