新生儿睡着了老是使劲可能与生理性活动、消化不适、神经系统发育不完善、环境刺激、缺钙等因素有关，可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、补充维生素D等方式缓解。
1、生理性活动
新生儿神经系统发育尚未成熟，睡眠中可能出现无意识的肢体动作或面部表情变化，表现为扭动身体、皱眉、握拳等。这种生理性活动通常不会影响睡眠质量，随着月龄增长会逐渐减少。家长无须过度干预，注意观察是否伴随其他异常表现即可。
2、消化不适
喂养不当可能导致胃肠胀气或胃食管反流，表现为睡眠时频繁使劲、蜷缩双腿。可能与哺乳姿势不正确、吞咽过多空气、乳糖不耐受等因素有关。建议家长采用拍嗝、腹部按摩等方法缓解，母乳喂养时需避免摄入易产气食物。
3、神经系统发育
新生儿大脑皮层抑制功能较弱，浅睡眠期容易出现惊跳反射或肢体抽动。这种情况通常与宫内姿势记忆或髓鞘化进程相关，多数在3-4月龄后改善。家长可用襁褓包裹减轻惊跳反应，避免突然的声音刺激。
4、环境刺激
室温过高、衣物过厚、尿布潮湿等不适感可能引起新生儿睡眠中频繁扭动。建议保持24-26℃室温，选择纯棉透气衣物，每2-3小时检查尿布。光线过强或噪音干扰也可能导致睡眠不安，需营造昏暗安静的睡眠环境。
5、缺钙
维生素D缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，表现为睡眠易惊、多汗、枕秃等。足月儿出生后2周起需每日补充400IU维生素D滴剂，早产儿需加倍补充。如伴随夜间哭闹、摇头蹭枕等症状，建议家长带患儿就诊评估血钙水平。
建议家长记录宝宝使劲的频率和伴随症状，避免过度包裹或摇晃安抚。母乳喂养母亲应注意饮食均衡，配方奶喂养需按标准比例冲调。每日进行15-20分钟俯卧训练有助于增强肌肉协调性。若持续出现睡眠中面色发绀、呼吸暂停或喂养困难，应及时就医排除先天性代谢疾病或神经系统异常。