踝关节骨膜炎的症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、皮肤发红发热以及关节僵硬。踝关节骨膜炎通常由过度运动、外伤、感染、关节炎或代谢性疾病等因素引起,可能伴随关节积液、压痛等症状。
1、局部疼痛
踝关节骨膜炎患者常出现持续性或活动加重的疼痛,疼痛多集中在踝关节内侧或外侧。疼痛可能与骨膜炎症刺激神经末梢有关,早期表现为钝痛,随着病情进展可能发展为锐痛。患者行走、跑跳或按压患处时疼痛加剧,休息后可暂时缓解。疼痛程度与炎症严重程度相关,严重时可影响日常活动。
2、肿胀
踝关节周围软组织肿胀是常见症状,由于炎症导致局部血管通透性增加,组织液渗出积聚所致。肿胀多呈弥漫性,按压时可出现凹陷性水肿。肿胀程度与炎症活动度相关,晨起时可能较轻,活动后加重。长期肿胀可能导致关节轮廓改变,严重时可见明显膨隆。
3、活动受限
患者常出现踝关节屈伸、内外翻活动范围减小,主要由于疼痛和肿胀导致的保护性肌痉挛。早期可能仅表现为特定方向活动受限,随着病情进展可能出现多方向活动障碍。严重时患者可能出现跛行,上下楼梯困难,甚至无法负重行走。长期活动受限可能导致关节周围肌肉萎缩。
4、皮肤发红发热
急性期患者可能出现踝关节周围皮肤发红、温度升高,这是局部炎症反应的典型表现。皮肤改变多局限于病变区域,边界相对清晰。触摸时可感知皮温明显高于对侧正常关节。这种症状在细菌感染性骨膜炎中更为明显,可能伴随全身发热等系统症状。
5、关节僵硬
患者常主诉晨起或长时间静止后关节僵硬感,活动后稍缓解。僵硬可能与炎症导致的关节滑膜增生、关节囊纤维化有关。初期僵硬时间较短,随着病程延长可能逐渐加重。慢性患者可能出现持续性关节僵硬,严重影响关节功能。僵硬常与疼痛、肿胀等症状并存,形成恶性循环。
踝关节骨膜炎患者应注意休息,避免剧烈运动和长时间站立行走。急性期可适当冰敷减轻肿胀疼痛,慢性期可尝试热敷促进血液循环。建议选择宽松舒适的鞋子,避免高跟鞋或过紧鞋袜对踝关节造成额外压力。保持合理体重有助于减轻关节负担,适量补充钙质和维生素D可能有助于骨骼健康。若症状持续加重或出现发热等全身症状,应及时就医进行专业诊治。