支气管扩张急性期的中医证候分型主要有痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、气阴两虚证、阳虚水泛证。
1、痰热壅肺证
痰热壅肺证表现为咳嗽痰黄稠、胸闷气促、发热口渴、舌红苔黄腻。多因外感风热或痰湿郁久化热所致。治疗以清热化痰为主，可选用清金化痰汤加减，常用中药包括黄芩、瓜蒌、浙贝母等。急性期需配合抗生素控制感染，避免辛辣刺激食物。
2、痰湿阻肺证
痰湿阻肺证多见咳嗽痰白量多、胸闷气短、舌苔白腻。常因脾虚失运、水湿停聚成痰。治疗宜健脾化痰，方用二陈汤合三子养亲汤加减，药物如半夏、陈皮、茯苓等。需注意保暖防湿，饮食忌生冷甜腻。
3、肺脾气虚证
肺脾气虚证可见咳声低弱、痰白清稀、气短乏力、食少便溏。多因久病耗伤肺脾之气。治疗当补益脾肺，选用六君子汤加减，药物如党参、白术、黄芪等。宜食山药、莲子等健脾之品，避免过度劳累。
4、气阴两虚证
气阴两虚证表现为干咳少痰、口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔。常见于病程迁延者。治宜益气养阴，方用生脉散合沙参麦冬汤，药物如太子参、麦冬、五味子等。应保持环境湿润，忌食辛辣燥热食物。
5、阳虚水泛证
阳虚水泛证见咳喘心悸、面浮肢肿、畏寒肢冷。多因久病及肾，阳气虚衰。治疗需温阳利水，方用真武汤加减，药物如附子、茯苓、白术等。需严格限制钠盐摄入，注意监测心功能。
支气管扩张患者急性期应根据具体证候辨证施治，同时配合西医抗感染治疗。日常需注意防寒保暖，避免烟雾粉尘刺激，适当进行呼吸功能锻炼。饮食宜清淡易消化，保证充足营养摄入。病情稳定后可采用玉屏风散等方剂扶正固本，定期复查肺功能。