月经第5天通常可以拔牙，但需避开出血量大的前两天。月经期间凝血功能可能轻微下降，但第5天多数女性生理状态已趋稳定，若口腔无急性炎症且血压正常，拔牙风险较低。若存在贫血、凝血障碍或服用抗凝药物，建议暂缓操作。
月经初期子宫内膜脱落伴随前列腺素释放，可能加重痛觉敏感性和血管扩张反应，增加术后肿胀或疼痛概率。第5天时激素水平逐渐回升，血小板活性恢复，创面渗血风险降低。临床观察显示，该阶段拔牙后干槽症发生率与月经周期其他时段无显著差异。但需注意术前评估排除牙龈炎、牙周脓肿等局部感染因素，避免因菌血症诱发全身炎症反应。
少数月经不规律者第5天仍可能大量出血，或存在原发性血小板减少症等基础疾病，此时拔牙可能导致止血困难。部分女性经期伴随偏头痛或低血压发作，口腔治疗中体位变化易引发眩晕。使用短效避孕药调整周期者，需考虑药物对纤溶系统的影响。这类情况建议优先处理急性症状，择期在月经结束后3-5天进行牙科处置。
拔牙前应完善血常规和凝血功能筛查，术后24小时内避免剧烈运动及过热饮食。月经期间可适当增加维生素K含量高的食物如菠菜、西兰花，促进凝血因子合成。若出现持续渗血或剧烈疼痛，需立即复诊处理。