包皮过长一般可以不手术治疗,多数情况下可通过日常护理改善症状,若伴随反复感染或排尿困难则需手术干预。
包皮过长指包皮完全覆盖阴茎头但可手动外翻,生理性包皮过长若无炎症或排尿障碍,通常无须手术。每日清洁会阴部,轻柔上翻包皮清洗并复位,避免使用刺激性洗剂,可减少包垢堆积和感染风险。选择透气棉质内裤,避免久坐和局部潮湿。青春期前儿童生理性包皮过长多随发育自行缓解,家长需指导正确清洁方法,勿强行外翻。
当包皮过长合并包茎无法外翻、反复包皮龟头炎或泌尿系统感染时,需考虑包皮环切术等手术治疗。瘢痕性包茎可能导致排尿困难、尿流变细,长期炎症刺激增加阴茎癌风险。糖尿病等基础疾病患者更易继发感染,需优先控制血糖。术后需保持伤口干燥,遵医嘱使用红霉素软膏预防感染,避免剧烈运动。
日常避免抓挠刺激,出现红肿疼痛、分泌物增多应及时就医。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入,适量补充维生素C增强免疫力。术后恢复期可短期使用苯扎氯铵溶液冲洗,定期复查评估愈合情况。