后背右侧肋骨里面疼可能与肋间神经痛、胆囊疾病、胸椎病变、肌肉拉伤、带状疱疹等因素有关，可通过休息观察、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肋间神经痛
肋间神经痛多由病毒感染、胸椎退变或外伤导致，表现为单侧肋骨区域针刺样疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。急性期需避免剧烈运动，局部热敷有助于缓解症状。
2、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石可能引发右侧肋弓下放射性疼痛，常伴恶心、厌油腻症状。发病与高脂饮食、细菌感染相关。确诊需通过超声检查，可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。发作期应低脂饮食并禁食辛辣刺激食物。
3、胸椎小关节紊乱
长期不良姿势或急性扭伤可能导致胸椎小关节错位，表现为肋骨深处隐痛伴活动受限。可通过手法复位矫正，配合微波理疗改善血液循环。日常需保持正确坐姿，避免单侧负重，睡眠时选择硬度适中的床垫。
4、肌肉软组织损伤
剧烈运动或搬运重物可能造成背阔肌、前锯肌等肌肉拉伤，疼痛在按压或扭转身体时明显。急性期应冷敷患处，48小时后改用扶他林软膏外涂，口服洛索洛芬钠片减轻炎症。恢复期间可进行低强度拉伸训练增强肌肉韧性。
5、带状疱疹早期
水痘-带状疱疹病毒潜伏感染可能引发肋间神经分布区灼痛，3-5天后出现簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片抗病毒治疗可缩短病程，普瑞巴林胶囊能缓解神经痛。患者需保持皮损清洁，避免抓挠导致继发感染。
出现持续性疼痛或伴随发热、黄疸等症状时应尽早就诊，完善血常规、影像学等检查。日常注意补充维生素B族和优质蛋白，避免长时间保持固定姿势，睡眠时可采用侧卧屈膝体位减轻肋骨压力。急性期疼痛缓解后，可逐步进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强胸背部肌肉力量。