下肢静脉曲张的治疗方法主要有压力治疗、药物治疗、硬化剂注射治疗、激光治疗和手术治疗。
1、压力治疗
压力治疗是下肢静脉曲张的基础治疗方法，通过穿戴医用弹力袜或使用弹力绷带对下肢施加外部压力，促进静脉血液回流，减轻静脉高压和血液淤滞。弹力袜的压力梯度从脚踝向大腿逐渐递减，有助于改善静脉瓣膜功能。压力治疗适用于早期静脉曲张患者，也可作为术后辅助治疗。患者需在医生指导下选择合适的压力等级，并注意正确穿戴方法。
2、药物治疗
药物治疗可缓解下肢静脉曲张引起的肿胀、疼痛等症状。常用药物包括地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊和七叶皂苷钠片等静脉活性药物。这些药物能够增加静脉张力，改善微循环，减轻炎症反应。药物治疗通常作为辅助手段，需在医生指导下使用，不能根治静脉曲张。患者用药期间需定期复查，观察疗效和不良反应。
3、硬化剂注射治疗
硬化剂注射治疗是将化学药物注入曲张静脉内，使血管内皮受损，形成纤维化闭塞。常用硬化剂包括聚多卡醇注射液和十四烷基硫酸钠注射液。该方法适用于细小静脉曲张和蜘蛛状静脉扩张，具有创伤小、恢复快的优点。治疗后需配合压力治疗，防止血栓形成和色素沉着。部分患者可能出现局部疼痛、过敏反应等并发症。
4、激光治疗
激光治疗通过光纤将激光能量导入曲张静脉内，使血管壁受热收缩闭合。腔内激光闭合术是常用的微创治疗方法，适用于大隐静脉和小隐静脉主干病变。激光治疗具有创伤小、出血少、恢复快的优势，术后并发症较少。患者术后需穿戴弹力袜，避免剧烈运动，定期复查血管超声评估治疗效果。
5、手术治疗
手术治疗适用于中重度下肢静脉曲张患者，传统手术方式为大隐静脉高位结扎加剥脱术。近年来微创手术如射频消融术、腔内激光闭合术等逐渐普及。手术可直接去除病变静脉，改善血液回流。术后可能出现血肿、感染、神经损伤等并发症，需严格掌握手术适应证。患者术后需抬高患肢，早期活动，长期穿戴弹力袜预防复发。
下肢静脉曲张患者日常应避免久站久坐，定期抬高下肢促进血液回流。控制体重，减少腹腔压力对静脉回流的影响。适度运动如游泳、骑自行车等可增强小腿肌肉泵功能。饮食上增加膳食纤维摄入，预防便秘。戒烟限酒，避免穿着过紧衣物。定期复查血管情况，根据医生建议选择合适的治疗方法。出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症时应及时就医。