缺硒的症状主要有毛发稀疏、免疫力下降、甲状腺功能异常、心肌损伤等表现。缺硒可能与饮食摄入不足、胃肠吸收障碍、代谢异常、长期透析等因素有关，通常需要通过血硒检测确诊。
1、毛发稀疏
缺硒会导致毛发干枯易断，严重时出现斑秃或弥漫性脱发。这与硒元素参与角蛋白合成以及抗氧化保护毛囊功能有关。日常可适量食用巴西坚果、牡蛎等富硒食物，严重者需在医生指导下补充硒酵母片等药物。
2、免疫力下降
患者易反复发生呼吸道感染，伤口愈合缓慢。硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分，缺乏时会削弱中性粒细胞杀菌能力。建议增加鸡蛋、蘑菇等食物摄入，必要时使用亚硒酸钠片等药物干预。
3、甲状腺功能异常
可能出现甲状腺肿大或甲减症状如怕冷、体重增加。硒是甲状腺激素脱碘酶的重要辅因子，缺硒会影响T4向T3转化。可检测甲状腺功能，遵医嘱使用左甲状腺素钠片联合硒补充剂治疗。
4、心肌损伤
严重缺硒可能导致克山病，表现为心悸、胸闷等心肌损害症状。硒蛋白对心肌细胞有保护作用，缺硒时氧自由基易损伤心肌。需进行心电图和心肌酶检查，急性期需静脉注射硒制剂。
预防缺硒应保证动物内脏、海产品等富硒食物的规律摄入，避免长期偏食。出现不明原因脱发、反复感染等症状时建议检测血硒水平，确诊后应在营养师指导下制定补充方案，不可自行超量服用硒补充剂以免中毒。同时注意硒与维生素E的协同补充，定期监测肝肾功能。