腰扭伤可通过卧床休息、冷热敷交替、药物治疗等方式处理。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出等原因引起。
1、卧床休息
腰扭伤后需立即停止活动,选择硬板床平卧,避免腰部受力。急性期保持仰卧位时可在膝下垫软枕,缓解腰椎压力。持续卧床时间根据损伤程度调整,轻度扭伤需1-3天,严重者可能需1-2周。期间避免久坐、弯腰或提重物,防止二次损伤。
2、冷热敷交替
急性期48小时内采用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复,可减轻肿胀和炎症。48小时后改用热敷或红外线理疗,促进局部血液循环。注意冷敷时用毛巾包裹冰袋防冻伤,热敷温度不超过50℃。可配合轻柔按摩,但避免直接按压疼痛明显部位。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可联用盐酸乙哌立松片。椎间盘突出引起的神经根压迫症状,可能需要甲钴胺片营养神经。所有药物均需排除禁忌证后规范使用,禁止自行调整剂量。
恢复期可进行五点支撑法、猫式伸展等核心肌群训练,增强腰椎稳定性。日常注意搬运重物时保持腰部直立,睡眠选择中等硬度床垫。若出现下肢麻木、大小便失禁等严重症状,需立即就医排除脊髓损伤。慢性腰痛患者建议定期进行游泳、瑜伽等低冲击运动。