心率40次/分通常属于心动过缓，可能由生理因素或病理因素引起，建议及时就医评估。
长期规律运动的人群如运动员或体力劳动者可能出现生理性心动过缓，静息心率可维持在40-50次/分，通常无头晕、乏力等不适症状，心电图检查显示窦性心动过缓但无传导阻滞。这类情况属于心脏代偿性适应，无须特殊治疗，但需定期监测心率变化。部分人群因迷走神经张力增高，夜间睡眠时心率可能短暂降至40次/分以下，若清醒后心率恢复至60次/分以上且无伴随症状，多属于正常生理变异。
病理性心动过缓需警惕窦房结功能障碍、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等疾病。严重房室传导阻滞可能导致心脏泵血不足，引发晕厥或阿斯综合征，需通过动态心电图明确诊断。心肌炎后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等器质性病变也可能导致持续性心动过缓，常伴有活动后气促、眼前发黑等症状。某些药物如β受体阻滞剂过量使用会抑制心脏起搏功能，需在医生指导下调整剂量。
建议持续监测心率并记录伴随症状，避免突然改变体位或剧烈运动。饮食注意补充钾镁等矿物质，限制浓茶咖啡摄入。若出现晕厥或意识丧失需立即急诊处理。医生可能根据情况选择阿托品注射液、异丙肾上腺素注射液等药物临时提升心率，严重者需安装永久性心脏起搏器。