屈指肌腱腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式治疗。屈指肌腱腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
1、休息制动
急性期应减少手指活动，避免重复性抓握动作，必要时使用支具固定患指2-3周。日常可佩戴弹性指套减轻肌腱摩擦，夜间用夹板保持手指伸直位。休息期间可配合轻柔的被动伸展训练，防止关节僵硬。
2、热敷理疗
每日用40℃左右温水浸泡患指15-20分钟，或使用红外线灯照射20分钟，促进局部血液循环。超声波治疗可通过机械振动缓解组织粘连，每周进行3次，每次5-8分钟。热疗后配合向心性按摩能进一步减轻肿胀。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，每日2-3次。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。
4、局部封闭注射
对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，每年不超过3次。注射后24小时内避免沾水，需观察是否出现皮肤色素脱失或肌腱断裂等并发症。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或反复发作时，需行腱鞘切开减压术。传统开放手术通过1-2厘米切口纵行切开腱鞘，现多采用小切口微创技术。术后第2天开始被动活动训练，2周后逐步恢复抓握功能。
患者应避免冷水刺激患指，冬季注意手部保暖。工作中每30分钟活动手指关节，可做握拳-伸展交替练习。饮食上增加鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高嘌呤饮食。若出现晨僵超过1小时或多个手指受累，需排查类风湿关节炎等全身性疾病。