儿童过敏性鼻炎的临床表现主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等。过敏性鼻炎是儿童常见的鼻黏膜非感染性炎症，主要由过敏原刺激引发，可能伴随眼部症状或睡眠障碍。
1、鼻痒
儿童常因鼻痒频繁揉搓鼻部或做鬼脸，可能伴随眼睑、咽喉或耳道瘙痒。过敏原如尘螨、花粉等刺激鼻黏膜感觉神经末梢，导致局部组胺释放。症状轻时可通过生理盐水冲洗缓解，严重时需遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。家长需注意避免儿童抓挠引发鼻出血。
2、阵发性喷嚏
晨起或接触过敏原后出现连续多次喷嚏，每日发作数次至数十次不等。冷空气、宠物皮屑等刺激可诱发鼻黏膜肥大细胞脱颗粒反应。发作时可使用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症，日常需保持室内湿度在50%-60%，定期清洗床品。家长应记录喷嚏发作时间与环境因素以便排查过敏原。
3、清水样鼻涕
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物，可能倒流至咽喉引发咳嗽。过敏反应导致血管通透性增加及腺体分泌亢进。症状持续时可短期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，配合高渗海水鼻腔冲洗。家长需教导儿童正确擤鼻方法，避免用力过猛导致中耳炎。
4、鼻塞
双侧或单侧鼻腔交替性堵塞，夜间加重可能引发张口呼吸或打鼾。鼻甲肿胀及黏膜水肿导致气道狭窄，严重时影响嗅觉与味觉。可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒调节白三烯通路，睡眠时抬高床头15度改善通气。家长应注意观察是否合并腺样体肥大症状。
5、嗅觉减退
长期炎症导致嗅区上皮损伤，表现为对气味敏感度下降。可能伴随头痛、注意力不集中等缺氧症状。需通过鼻内镜检查评估黏膜状态，联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂促进修复。家长应避免在儿童活动区域使用刺激性气味物品，定期进行嗅觉训练。
儿童过敏性鼻炎需保持居住环境清洁，每周用60℃热水清洗寝具，使用防螨材质床品。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免已知过敏食物。症状持续2周以上或伴发热、脓性分泌物时，家长应及时带儿童至耳鼻喉科就诊，必要时进行过敏原检测与免疫治疗。日常可进行游泳等增强体质的运动，但需避免花粉季节户外剧烈活动。