急性子宫内膜炎的临床表现

发布于 2025/07/08 11:43

急性子宫内膜炎的临床表现主要有下腹痛、发热、异常阴道分泌物、月经异常、泌尿系统症状等。该病主要由细菌感染引起,需及时就医治疗。

1、下腹痛

急性子宫内膜炎患者常出现持续性下腹疼痛,疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射。疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,活动或按压时加重。部分患者伴随盆腔坠胀感,可能与炎症刺激腹膜或子宫收缩有关。疼痛发作时建议卧床休息,避免剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

2、发热

体温升高是急性子宫内膜炎的典型表现,多为38℃以上的中高热,可伴随寒战、乏力等全身症状。发热由细菌内毒素或炎性介质作用于体温调节中枢导致。若体温超过38.5℃,可物理降温并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、萘普生片等退热药物。持续高热需警惕脓毒血症等严重并发症。

3、异常阴道分泌物

患者阴道分泌物量明显增多,呈脓性或血性,可能带有异味。分泌物性状改变与子宫内膜充血水肿及炎性渗出有关。需保持会阴清洁,每日用温水清洗,避免使用刺激性洗剂。若分泌物培养出病原体,可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等局部用药。

4、月经异常

部分患者出现经期延长、经量增多或非经期出血,严重者可致贫血。子宫内膜炎症导致血管通透性增加及修复功能障碍。月经期间需记录出血量,必要时遵医嘱服用氨甲环酸片等止血药物,贫血患者可补充琥珀酸亚铁片。

5、泌尿系统症状

炎症累及膀胱或输尿管时,可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。与盆腔充血刺激膀胱或合并尿路感染有关。建议每日饮水2000毫升以上,排尿后及时清洁会阴。尿常规异常者需加用左氧氟沙星片等抗生素治疗。

急性子宫内膜炎患者应卧床休息,避免性生活及盆浴,选择棉质透气内裤并每日更换。饮食需清淡易消化,增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程,常用药物包括头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。若出现持续高热、剧烈腹痛或阴道大出血,需立即急诊处理。愈后定期妇科检查,预防复发。

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