脑梗患者生活中需注意控制基础疾病、调整饮食结构、规律服药、适度运动及预防跌倒。脑梗即缺血性脑卒中,多由动脉粥样硬化或血栓形成导致脑部供血中断引起,需长期综合管理以减少复发风险。
1、控制基础疾病
高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗复发的独立危险因素。患者需每日监测血压,空腹血糖应控制在合理范围,低密度脂蛋白胆固醇需达标。合并房颤者应遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片,定期复查凝血功能。若出现头晕、视物模糊等血压波动症状,应及时就医调整用药方案。
2、调整饮食结构
采用低盐低脂高纤维饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。增加深海鱼类摄入以补充ω-3脂肪酸,每日蔬菜水果不少于400克。限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物,烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸。吞咽障碍患者需将食物制成糊状,进食时保持坐位以防误吸。
3、规律服药
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片需长期规律服用,不可擅自停药。他汀类药物如阿托伐他汀钙片需睡前服用以最大限度抑制胆固醇合成。若出现牙龈出血、黑便等出血倾向,应立即停药并就医。所有药物均需按医嘱定时定量服用,避免与其他药物或保健品混用。
4、适度运动
病情稳定后应在康复师指导下进行有氧训练,如步行、骑自行车等,每周3-5次,每次20-40分钟。偏瘫患者可进行桥式运动、翻身训练等床上康复活动。运动时心率不宜超过最大心率的70%,避免憋气用力动作。运动前后监测血压,出现胸痛、眩晕等症状立即停止。
5、预防跌倒
居家环境需移除地毯、电线等障碍物,浴室安装防滑垫和扶手。步态不稳者使用四脚拐杖或助行器,衣着需合身防绊倒。夜间起床遵循"三个半分钟"原则:平躺半分钟、坐起半分钟、双腿下垂半分钟。定期进行平衡训练如单腿站立,增强本体感觉和协调能力。
脑梗患者需建立健康生活方式日记,记录每日血压、血糖、用药及症状变化。每3-6个月复查颈动脉超声、头颅CT等评估血管状况。家属应学习脑梗急救知识,熟悉言语含糊、面部不对称、肢体无力等复发征兆。保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累,戒烟限酒有助于改善血管内皮功能。康复训练需循序渐进,结合针灸、推拿等中医理疗可促进神经功能恢复。外出时随身携带病历卡和急救药物,确保紧急情况下能获得及时救治。