近视眼手术通常适合有摘镜需求且符合手术条件的患者，其优缺点需结合个体眼部状况评估。近视眼手术主要有激光角膜屈光手术、人工晶体植入术等方式，可矫正视力但存在术后干眼、眩光等风险。
1、激光手术优点
激光角膜屈光手术通过切削角膜基质层改变屈光度，术后恢复快，多数患者1-3天可恢复日常用眼。该手术对600度以下中低度近视矫正效果稳定，术后无需佩戴框架眼镜，适合运动员、职业需求等特殊人群。常见术式包括全飞秒激光、半飞秒激光等，术中无刀片接触降低感染风险。
2、晶体植入优点
人工晶体植入术保留角膜结构，将定制晶体植入眼内，适合超高度近视或角膜薄患者。手术可逆性强，术后视觉质量较高，夜间眩光发生率低于激光手术。ICL晶体植入术能矫正1800度以内近视，且不影响未来其他眼部治疗选择。
3、术后并发症
干眼症是常见术后反应，因手术暂时影响角膜神经导致泪液分泌减少，需长期使用人工泪液缓解。部分患者出现夜间眩光、视物模糊，与瞳孔大小、角膜愈合差异有关，多数3-6个月逐渐适应。极少数可能发生角膜扩张、感染等严重并发症，需二次手术干预。
4、适用条件限制
手术要求近两年近视度数稳定，年增长不超过50度。角膜厚度低于480微米、严重干眼症、圆锥角膜患者禁忌手术。术前需全面检查眼压、眼底及角膜地形图，青光眼、视网膜病变等基础眼病需优先治疗。
5、长期效果
40岁以上患者术后可能需面临老视问题，部分需佩戴老花镜。高度近视者术后仍需定期检查眼底，近视相关视网膜病变风险仍存在。术后过度用眼可能导致度数回退，需保持良好用眼习惯避免疲劳。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼、游泳等行为1个月。定期复查角膜愈合情况，出现眼痛、视力骤降需立即就诊。建议结合20-20-20用眼法则，每20分钟远眺20秒，保持室内适宜湿度缓解干眼症状。高度近视患者即使术后也应每年进行眼底检查，监测视网膜健康状况。