下肢毛细血管扩张可能由遗传因素、长期站立或久坐、静脉功能不全等原因引起，可通过加压治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、遗传因素
下肢毛细血管扩张可能与遗传因素有关，通常表现为皮肤表面出现红色或紫色细丝状血管。这类患者往往有家族史，父母或近亲中存在类似症状的概率较高。遗传性毛细血管扩张通常不需要特殊治疗，但需避免长时间站立或久坐，穿着医用弹力袜有助于减轻症状。若伴随皮肤瘙痒或疼痛，可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环的药物。
2、长期站立或久坐
长期维持同一姿势或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引发毛细血管扩张。这类情况常见于教师、护士等职业人群，主要表现为小腿后侧出现网状血管，久站后可能出现下肢沉重感。改善措施包括定时活动下肢、抬高腿部促进血液回流，症状明显时可使用七叶皂苷钠片、迈之灵片等药物缓解静脉压力，严重者需考虑硬化剂注射治疗。
3、静脉功能不全
静脉功能不全是下肢毛细血管扩张的常见病理因素，通常与静脉瓣膜损伤有关，可能伴随下肢水肿、皮肤色素沉着等症状。原发性静脉功能不全多与年龄增长相关，继发性可能由深静脉血栓导致。治疗需结合加压疗法，药物可选择马栗种子提取物片、草木犀流浸液片等静脉活性药物，顽固性病例可能需要接受射频消融或激光闭合术。
存在下肢毛细血管扩张时应注意避免高温环境，洗澡水温不宜超过40摄氏度。日常可进行慢跑、游泳等促进下肢血液循环的运动，睡眠时垫高下肢15-30度。饮食需控制钠盐摄入，适量补充维生素C和维生素E。若血管扩张范围持续扩大或出现溃疡等并发症，应及时至血管外科就诊，通过超声检查评估静脉功能状态。