继发性纵隔感染的临床表现主要有发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、乏力等。继发性纵隔感染通常由食管穿孔、胸部外伤、邻近器官感染扩散等因素引起，可能伴随寒战、心率增快、血压下降等症状。建议患者及时就医，明确病因后接受针对性治疗。
1、发热
发热是继发性纵隔感染最常见的症状之一，通常表现为持续性高热，体温可超过38.5摄氏度。感染导致炎症反应激活，体内致热原释放，刺激体温调节中枢引起发热。患者可能伴随寒战、出汗等表现。治疗需针对感染源使用抗生素，如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等，同时可配合物理降温。
2、胸痛
胸痛多位于胸骨后或背部，呈持续性钝痛或刺痛，深呼吸、咳嗽时加重。纵隔内炎症刺激神经末梢或累及胸膜时可引发疼痛。疼痛可能放射至肩部或颈部。治疗需控制感染，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，同时需排查是否合并纵隔脓肿等并发症。
3、呼吸困难
呼吸困难表现为气促、呼吸频率加快，严重时可出现端坐呼吸。纵隔炎症导致组织水肿可能压迫气管或主支气管，或合并胸腔积液影响肺扩张。患者可能伴随口唇发绀、血氧饱和度下降。需及时吸氧，使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻水肿，必要时行气管插管或机械通气。
4、咳嗽
咳嗽多为刺激性干咳，若合并肺部感染可出现咳痰，痰液可能为脓性。纵隔炎症刺激气管或继发肺部感染时引发咳嗽反射。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，痰液黏稠时可使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰。
5、乏力
乏力表现为全身倦怠、活动耐力下降，与感染导致的全身炎症反应、发热消耗、缺氧等因素有关。患者可能伴随食欲减退、体重下降。治疗需加强营养支持，补充足够热量和蛋白质，感染控制后症状可逐渐缓解。
继发性纵隔感染患者应卧床休息，避免剧烈活动加重症状。饮食宜选择高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋羹、鱼肉泥等，少量多餐。保持室内空气流通，注意监测体温变化。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗生素种类或剂量。若出现意识改变、血压持续下降等表现需立即就医。