小儿麻痹症和脑瘫是两种不同的神经系统疾病，主要区别在于病因、症状和发病机制。小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒引起，表现为肌肉麻痹；脑瘫则由脑部发育异常或损伤导致，表现为运动功能障碍。
1.病因差异
小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒感染引起，病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元。脑瘫的病因包括产前脑发育异常、围产期缺氧缺血、新生儿黄疸等非感染性因素，与病毒无关。
2.发病时间
小儿麻痹症多在5岁以下儿童急性发病，具有传染性。脑瘫症状在出生时或婴幼儿期逐渐显现，属于非进行性脑损伤，不会传染。
3.症状特点
小儿麻痹症表现为不对称性弛缓性瘫痪，常见单侧下肢肌肉萎缩。脑瘫多为对称性运动障碍，包括痉挛型、手足徐动型等，常合并智力障碍或癫痫。
4.病理机制
小儿麻痹症病理改变为脊髓前角运动神经元变性坏死。脑瘫是大脑皮层、基底节或小脑等部位损伤，导致锥体系或锥体外系功能障碍。
5.预后差异
小儿麻痹症急性期后可能遗留永久性瘫痪，但可通过疫苗预防。脑瘫功能障碍持续终身，需长期康复训练改善生活质量。
对于疑似症状的儿童，家长应及时就医明确诊断。小儿麻痹症患者需隔离治疗并监测呼吸肌功能，脑瘫患儿应尽早开始物理治疗和作业治疗。保持均衡营养、定期随访评估、避免继发并发症是两类疾病共同的护理重点。疫苗接种是预防小儿麻痹症的关键措施，孕期保健和新生儿监护有助于降低脑瘫发生概率。