痛风症状的早期表现主要有突发性单关节红肿热痛、夜间疼痛加剧、关节活动受限、皮肤发亮紧绷、低热或乏力等。痛风是尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，早期识别有助于控制病情进展。
1、突发性单关节红肿热痛
约70%患者首次发作累及第一跖趾关节，表现为局部皮肤发红、肿胀、触痛明显，表面温度升高。症状常在饮酒或高嘌呤饮食后12-24小时内突然出现，疼痛阈值可达VAS评分7分以上。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。
2、夜间疼痛加剧
由于夜间体温下降导致尿酸溶解度降低，结晶析出刺激关节滑膜，患者常在凌晨因剧烈疼痛惊醒。疼痛多呈撕裂样或刀割样，可能伴随患肢不敢触碰床单的痛觉过敏现象。
3、关节活动受限
受累关节因肿胀和炎症反应出现屈伸障碍，常见于足背、踝关节或膝关节。急性期关节腔内积液，被动活动时可闻及捻发音。需保持关节制动并抬高患肢，避免使用吲哚美辛栓等非甾体抗炎药栓剂加重局部刺激。
4、皮肤发亮紧绷
关节周围皮肤因炎性渗出呈现蜡样光泽，皮下组织紧绷如皮革，可能伴随局部脱屑。此症状提示炎症处于进展期，需警惕痛风石形成的可能。可配合医生进行关节腔穿刺抽液检查尿酸结晶。
5、低热或乏力
约30%患者出现37.5-38℃低热，伴随全身倦怠感和食欲减退。此为炎症因子释放引起的全身反应，需与感染性关节炎鉴别。建议完善血尿酸检测，急性期过后可考虑使用苯溴马隆片等降尿酸药物。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，每日饮水量保持2000毫升以上，严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。肥胖者应逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。急性发作期间可冰敷患处，穿戴宽松鞋袜减少摩擦，定期监测肾功能和尿酸盐结晶沉积情况。