怀孕37周有点见红可能是临产征兆,也可能与前置胎盘、胎盘早剥等因素有关。主要有生理性见红、胎盘位置异常、胎盘剥离、宫颈病变、生殖道感染等原因。建议及时就医明确诊断。
1、生理性见红
妊娠晚期宫颈黏液栓脱落混合少量血液可表现为见红,属于正常临产征兆。通常出血量少且无腹痛,宫颈逐渐软化扩张。此时无须特殊治疗,需密切观察宫缩频率及出血量变化,准备好待产物品。
2、胎盘位置异常
前置胎盘可能导致无痛性阴道出血,超声检查可确诊。出血可能与子宫下段拉伸导致胎盘剥离有关,表现为反复鲜红色出血。需绝对卧床休息,避免剧烈活动,必要时需剖宫产终止妊娠。
3、胎盘剥离
胎盘早剥表现为突发腹痛伴阴道出血,出血量与休克程度可能不成正比。可能与妊娠期高血压、外伤等因素有关。需立即住院监测胎心及凝血功能,根据情况选择紧急剖宫产或保守治疗。
4、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在孕晚期因宫颈血管充血导致接触性出血。表现为点滴状鲜红色出血,通常无宫缩。可通过阴道镜评估,孕期一般采取观察,避免妇科检查刺激。
5、生殖道感染
细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等可能引起黏膜充血破损出血。常伴有分泌物异常及外阴瘙痒。需行白带常规检查,孕期可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道栓等局部用药。
孕晚期见红需立即记录出血颜色、量及伴随症状,避免剧烈运动和性生活。保持外阴清洁,使用透气棉质内裤。每日监测胎动变化,如出血增多或出现规律宫缩、腹痛、胎动异常等情况需急诊就诊。注意补充铁剂预防贫血,保证充足休息,做好随时住院分娩的准备。