后背中间脊椎痛是什么原因

后背中间脊椎痛可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等因素有关。通常表现为局部钝痛、活动受限、晨僵或放射性疼痛等症状。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作可能导致背部肌肉过度紧张。疼痛多呈酸胀感，热敷和适度拉伸有助于缓解症状。避免提重物或突然扭转身体，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、骨质疏松

骨量减少会引发脊椎椎体微骨折，中老年女性更常见。疼痛在负重时加重，可能伴随身高缩短。日常需补充钙剂和维生素D，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片或唑来膦酸注射液抑制骨破坏。

3、脊柱退行性变

椎间关节和韧带老化可导致慢性疼痛，晨起时症状明显。X线检查可见骨刺形成，康复训练和低频脉冲电治疗能改善功能。急性发作期可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片控制炎症。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常引起骶髂关节和脊柱炎症，夜间疼痛伴晨僵是典型表现。需通过血液检测HLA-B27基因，治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片或注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

5、椎间盘突出

髓核压迫神经根会产生放射性疼痛，咳嗽时症状加剧。MRI能明确突出位置，轻度病例可通过牵引治疗缓解，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。可配合甲钴胺片营养神经。

建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。疼痛持续超过两周、伴随下肢麻木或大小便异常时需立即就诊。日常注意保暖，搬运重物时保持脊柱直立，控制体重减轻脊椎负荷。