急性支气管炎的严重症状主要有高热、呼吸急促、持续性剧烈咳嗽伴脓痰、胸痛以及口唇发绀。急性支气管炎是支气管黏膜的急性炎症，通常由病毒或细菌感染引起，严重时可能影响呼吸功能。
1、高热
高热是指体温超过39摄氏度，可能伴随寒战和全身乏力。急性支气管炎引起的高热通常提示感染较重，可能与细菌感染有关。患者可出现面色潮红、皮肤干燥等症状。治疗上需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物，同时配合物理降温。
2、呼吸急促
呼吸急促表现为呼吸频率增快，成人每分钟超过20次，儿童可达30-40次。这是由于支气管炎症导致气道狭窄，影响气体交换所致。严重时可出现三凹征，即锁骨上窝、肋间隙和剑突下在吸气时凹陷。需要及时就医，可能需氧疗或使用硫酸沙丁胺醇气雾剂扩张支气管。
3、持续性剧烈咳嗽伴脓痰
咳嗽剧烈且持续，痰液呈黄色或绿色脓性，量多黏稠，提示可能存在细菌感染。咳嗽剧烈时可引起胸腹部肌肉疼痛，夜间加重影响睡眠。治疗需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，阿莫西林克拉维酸钾分散片抗感染，必要时可雾化吸入吸入用布地奈德混悬液。
4、胸痛
胸痛多位于胸骨后或两侧胸部，咳嗽时加重，呈刺痛或灼烧感。这是由于剧烈咳嗽导致胸部肌肉拉伤或胸膜受刺激引起。严重胸痛需排除肺炎等并发症，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，同时治疗原发病。
5、口唇发绀
口唇及甲床呈现青紫色，提示机体缺氧，是病情危重的表现。多因支气管痉挛、痰液阻塞导致通气功能障碍，血氧饱和度下降所致。需立即就医，可能需住院治疗，给予氧疗、静脉用药等综合措施，必要时使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎。
急性支气管炎患者出现上述严重症状时，建议立即就医治疗。日常应注意保持室内空气流通，避免接触冷空气和刺激性气体。多饮温水有助于稀释痰液，饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。保证充足休息，避免剧烈运动。吸烟者必须戒烟，并避免被动吸烟。症状缓解后也应遵医嘱完成全程治疗，防止病情反复或转为慢性。