三尖瓣关闭不全术后一般可以生孩子，但需在医生评估心脏功能恢复情况后决定。术后妊娠可能增加心脏负担，需严格监测心功能及胎儿发育。
三尖瓣关闭不全手术后若心功能恢复良好，无残余返流或肺动脉高压，多数患者可耐受妊娠。心脏外科医生会通过超声心动图、运动负荷试验等评估心脏储备功能，确认无活动性心衰症状。妊娠期间需由心内科与产科医生联合管理，定期监测血压、心率及胎儿生长指标，必要时调整抗凝方案。部分患者术后需长期服用华法林，孕早期可能需更换为低分子肝素以避免致畸风险。
少数患者术后存在中重度肺动脉高压、持续心室功能减退或人工瓣膜功能障碍时，妊娠可能导致心功能失代偿。这类情况需避免妊娠，若已怀孕需在多学科团队监护下控制液体负荷，必要时提前终止妊娠。机械瓣膜置换者妊娠期血栓风险显著升高，需严格监测国际标准化比值。
建议计划妊娠前完成全面心脏评估，包括经食管超声和心肺运动试验。妊娠期间每天监测体重变化，限制钠盐摄入，避免剧烈活动。产后需警惕围产期心肌病风险，哺乳期用药需咨询医生调整。定期随访对保障母婴安全至关重要。