7岁孩子门牙旁边的牙不长可能与乳牙滞留、恒牙萌出延迟、先天性缺牙、牙槽骨发育异常、局部炎症等因素有关。建议家长及时带孩子到口腔科就诊，明确具体原因后针对性处理。
1.乳牙滞留
乳牙未按时脱落会阻碍恒牙萌出。乳牙滞留多因牙根吸收不全或与牙槽骨粘连导致，表现为乳牙松动度低且长期占据牙位。需通过口腔X线片评估恒牙胚发育情况，若恒牙胚位置正常，可在局麻下拔除滞留乳牙。常用辅助检查工具包括曲面断层片和根尖片。
2.恒牙萌出延迟
恒牙胚发育迟缓可能由遗传因素、全身营养不良或内分泌疾病引起。临床可见对应牙位牙龈饱满但无破龈迹象，牙槽骨内恒牙胚矿化程度不足。建议家长加强孩子钙质和维生素D补充，每3-6个月复查全景片监测牙胚发育。若延迟超过1年需排查甲状腺功能减退等全身性疾病。
3.先天性缺牙
牙胚先天缺失属于牙齿发育异常，常见于侧切牙区域。可通过曲面断层片确认牙槽骨内无恒牙胚存在。缺牙可能导致邻牙倾斜移位，后期需进行间隙维持或义齿修复。家长应注意孩子其他部位是否伴发外胚层发育不全症状，如毛发稀疏、指甲异常等。
4.牙槽骨发育异常
局部牙槽骨过厚或存在骨性阻生会阻碍牙齿萌出。临床表现为牙龈质地坚硬，叩诊呈实音。需通过锥形束CT评估骨密度和牙槽嵴形态，必要时行助萌术去除覆盖骨组织。术后需保持口腔卫生，使用复方氯己定含漱液预防感染。
5.局部炎症
乳牙根尖周炎可能损伤恒牙胚发育，导致萌出障碍。典型表现为对应乳牙区牙龈肿胀瘘管，X线片显示根尖阴影。急性期需进行根管治疗，使用头孢克洛干混悬剂控制感染。慢性炎症造成恒牙萌出道破坏时，可能需正畸牵引辅助牙齿萌出。
日常应注意监督孩子早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁牙缝。限制高糖零食摄入，多吃胡萝卜、苹果等需咀嚼的硬质食物刺激颌骨发育。定期3-6个月进行口腔检查，拍摄牙片监测替牙过程。发现异常及时干预可避免后期咬合紊乱等并发症。