戴近视眼镜一般不会让眼睛变凸，但长期高度近视可能因眼轴增长导致眼球外观改变。近视眼镜的主要作用是矫正视力，而非改变眼球结构。
近视眼镜通过凹透镜片将光线聚焦到视网膜上，帮助患者看清远处物体。佩戴合适的眼镜不会对眼球施加压力或改变其形状。近视度数加深时，眼轴可能逐渐延长，导致眼球前后径增大，从外观上可能显得凸出。这种情况与眼镜本身无直接关联，而是近视发展的自然结果。高度近视患者眼轴超过正常范围时，眼球壁变薄，可能伴随巩膜后葡萄肿等结构改变。
长期佩戴近视眼镜需注意镜片度数是否准确。度数过高可能引起视疲劳，加速近视进展；度数不足则无法有效矫正视力。镜架压迫鼻梁或太阳穴可能造成局部不适，但不会影响眼球形态。部分人群因长期依赖眼镜，可能减少眼球自然调节功能的使用，但可通过适当视觉训练改善。
建议每半年至一年进行验光检查，及时调整眼镜度数。保持每天2小时以上户外活动，减少连续近距离用眼时间。高度近视患者应避免剧烈运动，定期检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。选择轻便透气的镜架材质，避免压迫面部。若出现视物变形、闪光感等症状需立即就医。