小儿阑尾炎主要表现为腹痛、发热、呕吐和食欲减退。阑尾炎是儿童常见的急腹症之一，多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，需及时就医干预。
1、腹痛
腹痛是小儿阑尾炎最早出现的症状，初期表现为脐周或上腹部隐痛，逐渐转移至右下腹并呈持续性加剧。疼痛可能因活动或咳嗽加重，患儿常采取屈膝侧卧以减轻不适。腹痛可能与阑尾充血肿胀、局部炎症刺激腹膜有关。若合并化脓或穿孔，可出现全腹压痛及反跳痛。家长需避免给患儿按压腹部，应立即就医排查。
2、发热
患儿通常在腹痛后出现低热，体温多在37.5-38.5℃之间。若阑尾化脓或穿孔，体温可超过39℃并伴有寒战。发热由炎症反应释放致热原导致，可能伴随面色潮红、精神萎靡。家长需监测体温变化，避免自行使用退热药掩盖病情，应及时进行血常规和腹部超声检查。
3、呕吐
约80%患儿会出现反射性呕吐，多发生在腹痛后1-2小时，初期为胃内容物，后期可能含胆汁。呕吐与阑尾炎症刺激胃肠神经丛有关，严重时可导致脱水。患儿可能出现口唇干燥、尿量减少等表现。家长需暂禁食并补充少量口服补液盐，同时尽快送医评估是否需要静脉补液或手术。
4、食欲减退
患儿普遍表现为拒食、厌食甚至拒绝饮水，与腹腔炎症引起的胃肠功能抑制有关。部分患儿可能伴有便秘，少数出现腹泻。长期摄入不足可能导致电解质紊乱，家长需记录患儿饮食量和二便情况，就医时提供详细信息辅助诊断。
小儿阑尾炎进展迅速，从发病到穿孔平均仅需48小时。家长发现患儿出现上述症状时，应避免喂食、热敷腹部或使用止痛药，立即前往儿科或急诊外科就诊。确诊后轻症可采用头孢曲松钠等抗生素保守治疗，化脓性或穿孔性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。术后需保持切口清洁，逐步恢复流质饮食，定期复查血常规和超声。