得了老年痴呆症应该做什么检查 4个检查可知老年痴呆病情轻重

老年痴呆症患者通常需要做神经心理学评估、脑部影像学检查、实验室检查以及基因检测等4项检查，有助于判断病情轻重。老年痴呆症是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能障碍等症状。

1、神经心理学评估

神经心理学评估是诊断老年痴呆症的重要手段，通过量表测试可以评估患者的认知功能、记忆力、语言能力、执行功能等方面。常用评估工具有简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表等。这些量表能够量化患者的认知损害程度，帮助医生判断病情轻重，同时为后续治疗方案的制定提供依据。神经心理学评估通常需要重复进行，以动态观察病情变化。

2、脑部影像学检查

脑部影像学检查包括头颅CT和磁共振成像，能够显示脑部结构变化。老年痴呆症患者常见脑萎缩表现，特别是海马体和颞叶内侧的萎缩。磁共振成像可以更清晰地显示这些细微变化，有助于鉴别不同类型的痴呆。功能性磁共振成像和正电子发射断层扫描可以评估脑部代谢活动，早期发现脑功能异常。这些检查结果结合临床表现，可以更准确地评估病情严重程度。

3、实验室检查

实验室检查主要用于排除其他可能导致痴呆症状的疾病，包括血常规、生化检查、甲状腺功能、维生素B12和叶酸水平检测等。特定情况下还需要进行脑脊液检查，检测β-淀粉样蛋白和tau蛋白水平，这些生物标志物有助于阿尔茨海默病的诊断。实验室检查虽然不能直接判断老年痴呆症的病情轻重，但可以排除其他可逆性痴呆原因，确保诊断的准确性。

4、基因检测

基因检测适用于有家族史的早发性老年痴呆症患者，可以检测载脂蛋白E基因型等与阿尔茨海默病相关的基因变异。基因检测结果有助于评估疾病风险和进展速度，但对散发性老年痴呆症的诊断价值有限。基因检测需要结合其他检查结果综合判断，一般不作为常规检查项目。对于特定高危人群，基因检测可能有助于早期干预和病情监测。

老年痴呆症患者除定期进行检查外，家属应帮助患者维持规律作息，保证充足睡眠，适当进行认知训练和肢体活动。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼类，减少高脂肪高糖食物摄入。注意居家安全防护，避免患者走失或发生意外。定期复诊监测病情变化，在医生指导下进行规范治疗，有助于延缓病情进展。