手腕舟骨骨折了没移位需要手术吗

发布于 2025/07/08 16:03

手腕舟骨骨折没有移位通常不需要手术,可以通过石膏固定保守治疗。舟骨骨折多由外伤导致,需根据骨折稳定性、愈合情况综合评估。

无移位的舟骨骨折属于稳定性骨折,采用石膏固定6-8周可达到愈合标准。石膏需覆盖拇指近节至前臂中段,保持腕关节轻度背伸位。固定期间定期复查X线片,观察骨折线是否模糊、骨痂形成情况。若出现石膏松动或皮肤压迫需及时调整。早期可进行手指屈伸活动防止关节僵硬,拆除石膏后逐步恢复腕关节功能训练。

当保守治疗期间出现骨折移位、延迟愈合或不愈合时需考虑手术干预。手术指征包括固定期间骨折端分离超过1毫米、伤后3个月仍未愈合等。常用术式为闭合复位经皮螺钉内固定,严重者可能需植骨术。术后仍需短期石膏保护,配合康复训练恢复抓握力和腕部活动度。

无论选择何种治疗方式,均需避免患肢负重和剧烈运动。饮食注意补充钙质与维生素D,可适量食用乳制品、深绿色蔬菜。康复期可进行热敷缓解僵硬感,但禁忌暴力按摩。若出现持续疼痛、肿胀加剧或皮肤发绀,应立即就医排除血管神经损伤。

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