左上腹部疼痛可能由胃溃疡、胃炎、胰腺炎、脾脏疾病、肋间神经痛等原因引起，通常表现为隐痛、胀痛、绞痛等症状。左上腹部疼痛可能与饮食不当、外伤、感染、器官病变等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、胃溃疡
胃溃疡通常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，疼痛多出现在餐后1-2小时，可能伴随反酸、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需避免辛辣刺激性食物，规律进食。
2、胃炎
胃炎多由饮食不洁、酒精刺激或药物损伤导致，疼痛呈持续性隐痛，常伴恶心、食欲减退。可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、复方颠茄氢氧化铝片等药物。患者应注意饮食清淡，避免暴饮暴食。
3、胰腺炎
胰腺炎可能与胆道疾病、酗酒有关，疼痛剧烈且向腰背部放射，可能伴发热、呕吐。急性发作需禁食并住院治疗，可使用注射用生长抑素、乌司他丁注射液等药物。慢性期需严格戒酒，控制血脂。
4、脾脏疾病
脾脏肿大或脾梗死可引起左上腹钝痛，多由感染、血液病或外伤导致，可能伴发热、乏力。需通过超声或CT检查确诊，严重脾破裂需手术切除。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、云南白药胶囊等药物辅助治疗。
5、肋间神经痛
肋间神经痛常因带状疱疹、胸椎病变引起，表现为针刺样疼痛，咳嗽时加重。治疗可选用加巴喷丁胶囊、维生素B1片、普瑞巴林胶囊等药物。局部可热敷理疗，避免剧烈运动。
出现左上腹部疼痛时应避免自行服用止痛药，建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状。饮食选择易消化的米粥、面条等，避免高脂食物。适当进行散步等轻度活动，避免腹部受压。若疼痛持续超过6小时不缓解，或出现呕血、高热等症状需立即急诊就医。完善血常规、腹部超声等检查有助于明确病因。