造口旁疝的治疗方法主要有保守治疗、造口复位术、造口旁疝修补术、腹腔镜造口旁疝修补术、造口重建术等。
1、保守治疗
保守治疗适用于症状较轻或无法耐受手术的患者。通过佩戴造口旁疝专用腹带，对疝环部位施加压力，减少肠管突出。同时需控制体重、避免增加腹压的动作，如提重物或剧烈咳嗽。保守治疗虽不能根治疝气，但可延缓病情进展，改善生活质量。若出现腹痛加剧或排便困难需立即就医。
2、造口复位术
造口复位术适用于疝内容物可回纳且无绞窄风险的情况。手术通过开放切口将脱出的肠管还纳腹腔，并缝合加固腹壁薄弱处。术后需保持造口周围清洁，使用造口护理产品预防感染。该术式创伤较小，但复发概率相对较高，术后需长期避免腹压增高因素。
3、造口旁疝修补术
造口旁疝修补术采用合成补片加强腹壁缺损区域，适用于中大型疝气。手术需分离疝囊后置入聚丙烯或膨体聚四氟乙烯补片，与周围组织固定。补片能有效分散腹压，降低复发率至不足10%。术后可能出现补片感染或排斥反应，需规范使用抗生素并监测体温变化。
4、腹腔镜造口旁疝修补术
腹腔镜造口旁疝修补术通过3-4个小切口完成操作，具有创伤小、恢复快的优势。术中在腹腔镜引导下放置防粘连补片覆盖疝环，同时可处理双侧疝气。该技术对术者操作要求较高，不适用于既往有复杂腹部手术史或严重腹腔粘连的患者。术后24小时即可下床活动，住院时间缩短至3-5天。
5、造口重建术
造口重建术适用于反复复发或合并严重并发症的病例。手术将原造口关闭后，在对侧腹壁新建造口，彻底消除疝环缺陷。术前需评估肠管长度及血供情况，术后可能出现造口坏死或肠梗阻等风险。新建造口需重新指导患者护理技巧，适应期约需2-3个月。
造口旁疝患者术后应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素C摄入促进伤口愈合。日常避免便秘和剧烈运动，咳嗽时用手按压造口部位。定期随访检查补片情况，发现造口颜色异常或腹胀加剧时及时就诊。根据个体情况选择合适治疗方案，多数患者经规范治疗可获得良好预后。