老年耳鸣可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。老年耳鸣可能与内耳供血不足、神经退行性变、药物副作用、噪声暴露等因素有关。
调整生活方式是改善老年耳鸣的基础措施。减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解血管痉挛，避免长时间处于嘈杂环境可减轻听觉系统负担。保持规律作息和适度运动能促进内耳微循环，部分患者通过冥想或白噪声掩蔽训练可降低耳鸣感知。需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，这些因素可能加重内耳缺血状况。
药物治疗需在医生指导下进行。改善微循环药物如银杏叶提取物片可增加内耳血流量，神经营养药物如甲钴胺片有助于修复受损听神经。对于伴有焦虑抑郁的患者，短期使用阿普唑仑片可能缓解症状，但须警惕药物依赖风险。部分利尿剂和抗生素具有耳毒性，老年患者用药前应详细评估药物说明书。
物理治疗包括声治疗和电刺激疗法。定制化声治疗通过播放特定频率的背景音，帮助大脑重新适应耳鸣信号。经颅磁刺激通过非侵入性电磁脉冲调节听觉皮层兴奋性，部分患者治疗后可获得较持久的效果。耳部按摩联合热敷能促进局部血液循环，但操作时需避开鼓膜区域。
手术治疗适用于明确器质性病变的患者。人工耳蜗植入可改善伴随重度听力下降的耳鸣，微血管减压术能解除血管对听神经的压迫。术前需完善纯音测听、影像学等检查评估手术指征，术后需配合听觉康复训练。老年患者选择手术时应综合考虑心肺功能等全身状况。
老年耳鸣患者日常应保持均衡饮食，适量补充锌、镁等微量元素，避免用力擤鼻或潜水等可能影响中耳压力的行为。建议每半年进行听力检查，使用耳机时音量不超过最大输出的60%。若耳鸣突然加重或伴随眩晕、头痛等症状，须及时就诊排除听神经瘤等严重疾病。家属应关注患者情绪变化，必要时陪同至耳鼻喉科或神经内科专科随访。