小孩眼角膜划伤可通过清洁伤口、使用抗生素滴眼液、佩戴眼罩、避免揉眼、定期复查等方式治疗。眼角膜划伤通常由异物划伤、外力撞击、化学物质刺激、角膜炎症、干眼症等原因引起。
1、清洁伤口
小孩眼角膜划伤后,家长需立即用无菌生理盐水或人工泪液冲洗眼睛,清除眼表异物。冲洗时让患儿头部偏向伤眼侧,避免冲洗液流入健眼。若异物嵌入角膜深层,不可强行取出,须尽快就医。冲洗后可用无菌棉签轻轻擦拭眼睑边缘分泌物,但避免触碰角膜创面。
2、使用抗生素滴眼液
遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝胶等预防感染。这类药物能抑制金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见致病菌。使用时家长需洗净双手,轻拉下眼睑形成结膜囊,滴入1-2滴药液后闭眼休息。用药期间观察是否出现眼睑红肿加重等过敏反应。
3、佩戴眼罩
用消毒纱布覆盖伤眼后固定弹性眼罩,减少眨眼摩擦带来的二次损伤。眼罩应每日更换,保持干燥清洁。睡眠时可使用硬质眼罩防止无意识揉眼。佩戴期间注意观察眼部分泌物性状,若出现黄绿色脓性分泌物需及时复诊。
4、避免揉眼
家长需给患儿修剪指甲并全程看护,可通过讲故事、玩玩具转移注意力。角膜上皮再生期间揉眼可能导致创面扩大或继发感染。若患儿因异物感哭闹,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液缓解干涩症状,切勿自行使用含麻醉成分的眼药。
5、定期复查
浅层角膜划伤通常24小时复查上皮愈合情况,深层损伤需每周随访直至荧光素染色转阴。复查项目包括视力检测、裂隙灯检查、眼压测量等。恢复期间避免游泳、球类运动等可能撞击眼部的活动,外出佩戴防紫外线太阳镜。
角膜具有较强再生能力,浅层划伤通常3-5天可完全愈合,不影响视力。恢复期间建议保持环境湿度在40%-60%,每日补充足量维生素A(如胡萝卜、菠菜)和优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉)。若出现畏光流泪加重、视物模糊或眼睑痉挛,需立即急诊处理。家长应妥善收纳剪刀、牙签等尖锐物品,选择圆角家具,从源头预防儿童眼外伤。