耳朵有异响可能由耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、噪声性听力损伤、听神经瘤等原因引起，可通过清理耵聍、药物治疗、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因，避免自行处理加重症状。
1、耵聍栓塞
外耳道耵聍积聚可能压迫鼓膜引发嗡嗡声或闷响，多伴有耳部堵塞感。生理性因素无需特殊处理，若形成硬块需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，避免用棉签掏挖。合并感染时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制炎症。
2、中耳炎
细菌感染导致的中耳积液可能产生流水声或搏动性耳鸣，常伴随耳痛和听力下降。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。慢性反复发作者需考虑鼓膜置管术引流。
3、梅尼埃病
内耳淋巴液失衡引发的耳鸣多呈持续性低频轰鸣，伴随眩晕和波动性耳聋。发作期可用倍他司汀片改善微循环，严重时联用地塞米松片缓解水肿。长期管理需限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精刺激。
4、噪声性损伤
长期暴露于高分贝环境可能导致耳蜗毛细胞损伤，出现高频蝉鸣样异响。早期脱离噪声环境后部分可恢复，辅以甲钴胺片营养神经。已造成永久性损伤时需配戴助听器补偿听力。
5、听神经瘤
前庭神经鞘瘤生长压迫听觉通路时，多表现为单侧渐进性耳鸣伴平衡障碍。确诊后可通过伽玛刀放射治疗控制肿瘤，较大病灶需行乙状窦后入路显微手术摘除。
日常应避免长时间佩戴耳机，控制音量在60分贝以下；突发耳鸣持续超过24小时或伴随眩晕、听力骤降时需立即就诊。高血压、糖尿病患者需定期监测耳部症状，保持规律作息有助于改善内耳微循环。游泳或洗澡后及时擦干外耳道，减少病原体滋生风险。