75岁老人肚子疼可能由胃肠功能紊乱、肠梗阻、胆囊炎、阑尾炎、消化道溃疡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能与饮食不当、精神紧张等因素有关，通常表现为腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。症状较轻时可尝试热敷腹部，适当饮用温水，避免进食辛辣刺激食物。若症状持续不缓解，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群，或使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。
2、肠梗阻
肠梗阻可能与肠道肿瘤、肠粘连等因素有关，通常表现为阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便等症状。早期可尝试禁食禁水，胃肠减压。明确诊断后需根据病因治疗，如肠粘连松解术、肠道肿瘤切除术等手术治疗。药物治疗方面可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠预防感染，使用盐酸消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛。
3、胆囊炎
胆囊炎可能与胆囊结石、细菌感染等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。急性发作期需禁食，静脉补液。可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，使用消旋山莨菪碱注射液解痉止痛。若合并胆囊结石或反复发作，可能需要行腹腔镜胆囊切除术。
4、阑尾炎
阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、发热、食欲减退等症状。确诊后需及时行阑尾切除术，术前可遵医嘱使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，使用氟比洛芬酯注射液止痛。术后需注意切口护理，逐步恢复饮食。
5、消化道溃疡
消化道溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为上腹部规律性疼痛、反酸、嗳气等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，使用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，使用阿莫西林克拉维酸钾片根除幽门螺杆菌。治疗期间需避免饮酒、咖啡等刺激性食物。
75岁老人出现腹痛需特别注意，因老年人痛觉敏感性下降，可能疾病已较严重但症状不典型。建议家属密切观察老人精神状态、血压、体温等变化，记录腹痛部位、性质、持续时间及伴随症状。饮食上宜选择清淡易消化的食物，少食多餐，避免生冷油腻。适当活动有助于胃肠蠕动，但急性腹痛发作时应卧床休息。若腹痛持续不缓解或加重，或出现呕血、黑便、意识改变等危险信号，需立即就医。