家族史是卵巢癌发病的重要原因之一，卵巢癌的发生与遗传因素、基因突变、激素水平、环境因素等有关。有卵巢癌病史的直系亲属会增加患病概率，特别是BRCA1/2基因突变携带者风险显著升高。建议有家族史的女性定期进行妇科检查、肿瘤标志物筛查和基因检测，必要时可考虑预防性手术。
1、遗传因素
卵巢癌具有明显的家族聚集性，约10%-15%的卵巢癌患者存在家族遗传倾向。BRCA1和BRCA2基因突变是最常见的遗传性卵巢癌致病因素，携带这两种基因突变的女性终身患卵巢癌概率可达40%-60%。其他如林奇综合征相关基因突变也会增加患病风险。对于有家族史的高危人群，建议在医生指导下进行基因检测和遗传咨询。
2、激素水平
长期雌激素暴露可能促进卵巢癌发生。初潮早、绝经晚、未生育或生育次数少等因素会增加雌激素对卵巢的持续刺激。口服避孕药使用5年以上可降低卵巢癌风险约50%，哺乳也有一定保护作用。激素替代治疗需谨慎评估风险，特别是对有家族史的女性。
3、环境因素
石棉接触、滑石粉使用可能增加卵巢癌发病风险。高脂饮食、肥胖等生活方式因素与卵巢癌变存在一定关联。吸烟与黏液性卵巢癌的发生相关。减少环境致癌物接触、保持健康体重、均衡饮食有助于降低患病风险。
4、年龄因素
卵巢癌发病率随年龄增长而上升，50-60岁为高发年龄段。但遗传性卵巢癌发病年龄通常比散发性病例早10-15年。有家族史的女性应从35岁开始加强筛查，或比家族中最早发病年龄提前5-10年开始监测。
5、其他疾病
子宫内膜异位症患者发生透明细胞癌和子宫内膜样卵巢癌的风险增加2-3倍。多囊卵巢综合征可能通过长期无排卵和激素紊乱增加患病风险。盆腔炎性疾病造成的慢性炎症环境也可能促进卵巢癌变。这些疾病合并家族史时会进一步升高风险。
有卵巢癌家族史的女性应建立健康档案，每年进行妇科检查、经阴道超声和CA125检测。保持规律运动，控制体重在正常范围，减少高脂饮食摄入。避免不必要的激素使用，戒烟限酒。35岁以上高危人群可考虑预防性输卵管卵巢切除术，但需充分评估手术利弊。出现腹胀、腹痛、消化不良等不适症状应及时就医检查。