胸平扫CT通常不能完全排除肺癌，但可以作为初步筛查手段。肺癌诊断需结合病理活检、肿瘤标志物检测等综合评估。
胸平扫CT能发现肺部结节或肿块，对早期微小病灶的敏感性有限。部分磨玻璃样结节、微小结节可能因分辨率不足被遗漏。炎症、结核等良性病变也可能在影像上呈现类似肺癌的表现，导致假阳性结果。对于高风险人群，低剂量螺旋CT的检出率更高，但仍需进一步检查确认。
当胸平扫CT发现可疑病灶时，需通过增强CT观察血流特征，或进行经皮肺穿刺活检获取组织样本。支气管镜检查可直接观察气道内病变并取样，PET-CT能鉴别病灶代谢活性。肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等辅助判断，但特异性不高。
建议长期吸烟者、有肺癌家族史的高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查。发现肺部异常阴影时，应遵医嘱完善相关检查，避免仅依赖单一影像学结果。日常需戒烟并减少油烟、粉尘接触，出现持续咳嗽、咯血等症状及时就诊。